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# 33. 💊 Genéricos + layoffs = A tempestade perfeita do Venvanse

Olá pessoal,

Sabe quando você olha para o céu e vê uma tempestade se formando?

Parece que saiu de um filme de Hollywood - uma "tempestade perfeita”.

A junção de 3 fatores parece estar contribuindo para uma tempestade em relação ao uso do Venvanse para aumentar a performance.

  • Uso indiscriminado do Venvanse para bater meta

  • Genéricos liberados - quebra de patente em 2024

  • Layoffs na empresa - 1 pessoa faz o trabalho de 2

Resolvi aprofundar para entender melhor o cenário que podemos enfrentar nos próximos anos.

Com grande impacto na saúde corporativa e saúde mental.

Boa leitura!

Tempo de leitura : 5 minutos

💬 Em pauta

O TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade) é um transtorno neurobiológico de causas genéticas, caracterizado por sintomas como falta de atenção, inquietação e impulsividade.

Pessoas com TDAH têm dificuldade em manter a atenção ou são hiperativas, o que dificulta o controle de comportamentos impulsivos.

Isso é atribuído à menor função da dopamina no cérebro.

Os dois principais medicamentos usados no tratamento hoje são:

- Venvanse (dimesilato de lisdexanfetamina)
- e Ritalina (cloridrato de metilfenidato)

que atuam no sistema nervoso central, aumentando a concentração de norepinefrina e dopamina, o que melhora a atenção e diminui a impulsividade e hiperatividade.

No entanto, houve um aumento expressivo no uso entre pessoas sem a doença, que buscam formas de aumentar a sua performance, usando as chamadas “smart drugs”, que prometem melhorar o desempenho cognitivo, foco e a produtividade.

Desde os faria limers do mercado financeiro, aos startupeiros que atuam com tecnologia, até vestibulandos e universitários, a popularização do uso destes medicamentos sem indicação aprovada, também chamado de “off-label”, tem gerado um problema de saúde pública.

A venda de Venvanse (com receita) mais do que dobrou em 2 anos. (sem contar a venda ilegal em grupos do Telegram).

Essa tendência me lembrou muito o filme "Sem Limites", estrelado por Bradley Cooper, que explora o conceito de uma droga que aumenta significativamente a cognição humana para níveis sobre-humanos.

No filme, o personagem de Cooper, Eddie Morra, consome NZT-48, um nootrópico fictício que desbloqueia todo o potencial de seu cérebro, ajudando a alcançar um sucesso notável em finanças e outras áreas da vida.

No mundo real, embora não exista um equivalente real ao NZT-48, drogas como o Venvanse e a Ritalina, normalmente prescritas para TDAH, têm sido cada vez mais usadas de forma “off-label” por indivíduos saudáveis que buscam melhorar sua produtividade no trabalho.

Um estudo publicado no JAMA Network Open, revela que 1 em cada 4 estudantes do ensino médio dos EUA faz uso indevido de estimulantes para TDAH sem prescrição médica. (25% de incidência 😨).

A facilidade de acesso e os benefícios percebidos contribuíram para o uso indevido. Isso levou a debates sobre o uso das “drogas inteligentes" para melhora cognitiva e suas possíveis consequências.

O risco é enorme: Usar substâncias psicoestimulantes sem indicação pode piorar o estado mental, agravar quadros de irritação, insônia e até desencadear psicose e delírio.

Os seguintes riscos e efeitos colaterais foram associados ao uso indevido de Venvanse e Ritalina:

• Aumento da frequência cardíaca
• Pressão arterial alta
• Dificuldade respiratória
• Boca seca
• Dor de cabeça
• Insônia
• Perda de peso
• Diminuição do apetite
• Aumento dos riscos de doenças cardiovasculares, como ataque cardíaco e derrame
• Ataques de pânico
• Ansiedade
• Depressão
• Convulsões, etc.

Mas calma…

Ainda dá para piorar. 🫠 

A farmacêutica Takeda (a mesma que nos trouxe a vacina contra a dengue) deve perder a patente do medicamento em 2024, inundando o mercado com genéricos da droga.

A versão para uso adulto venceu em fevereiro, enquanto a de uso pediátrico perde sua exclusividade em agosto.

De acordo com a legislação, as patentes médicas têm duração de 20 anos.

Quando elas chegam ao fim, os remédios podem ser produzidos de forma genérica. Com isso, o preço deve ficar ao menos 35% menor que o produto referência.

Isso pode levar a uma popularização do uso do medicamento para aumento da performance no trabalho. Principalmente em um momento de alta cobrança em empresas com layoffs, em que não é raro um cenário no qual uma pessoa está tocando o trabalho de duas.

Fica a dica:

Como os riscos de vício e efeitos colaterais superam em muito os benefícios percebidos, não é recomendado usar esses medicamentos estimulantes sem prescrição, especialmente se você não tem TDAH ou narcolepsia.

O que você achou?

Será que a liberação de genéricos e aumento dos layoffs pode agravar a situação?

Me responde no e-mail mesmo. Quero saber a sua opinião!

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Uma das primeiras aplicações que imaginei para os LLMs (grandes modelos de linguagem) desde o início foi o apoio na saúde mental.

Uma nova ferramenta chamada Woebot está crescendo rápido nos EUA. Neste vídeo, eles fazem um demo em tempo real que mostra o potencial da tecnologia.

💭 Citação

Eu trabalhei durante 7 anos no Hospital das clínicas ganhando o mesmo salário. Sim, não houve reajuste durante todo o período.

Ou seja, como a inflação aumentava, eu estava ganhando cada vez menos.

Temos um problema sério de financiamento e paridade salarial no SUS, o que acaba dificultando a contratação de bons profissionais e fornecedores.

Será que existe um caminho para mudança?

Por hoje é só!

Mandem feedbacks, é só responder esse e-mail.

Se você achou o conteúdo interessante, compartilhe.

Domingo que vem tem mais,

Abraço!

Thiago Liguori