OlĆ” pessoal,

Quando eu entendi a teoria dos jogos, tudo ficou mais claro na minha cabeƧa.

Por que as operadoras e hospitais não se abraçam e reduzem os custos em saúde né?

Kumbaya…

O motivo é que eles estão envolvidos em um jogo de soma zero.

Em que o ganho ou perda de um participante Ć© equilibrado perfeitamente pelas perdas ou ganhos do outro.

Por isso acabamos vendo pouca colaboração de fato entre os atores do mercado.

O que poderia levar a uma redução total dos custos em saúde.

Tempo de leitura : 5 minutos

šŸ’¬ Em pauta

As despesas com saúde no Brasil jÔ somam R$ 872,7 bilhões.

O que representa 9.7% do PIB.

Só que vivemos em um jogo de soma zero.

Uma situação na teoria dos jogos em que:

Em que o total de recursos, benefĆ­cios ou utilidade no jogo permanecem constantes — o que um jogador ganha, o outro perde.

Imagine estes 2 cenƔrios...

CenƔrio 1:

Em um jogo de pÓquer, a quantidade de dinheiro na mesa não aumenta nem diminui, ela simplesmente se move entre os jogadores. (rouba-monte).

Os ganhos de um jogador são iguais às perdas dos outros. A "soma" dos resultados do jogo é zero, daí o nome "jogo de soma zero".

Nesse tipo de jogo, a cooperação entre os jogadores geralmente não oferece vantagem, pois o benefício de um jogador vem diretamente às custas dos outros.

CenƔrio 2:

Situação hipotética: Toda vez que você gasta mais em restaurantes no cartão de crédito, sua irmã recebe um aumento de salÔrio. (E vice-versa).

Como vocês conseguiriam diminuir os custos no cartão?

Difícil né? rs. 🫠

Em outras palavras…

"O custo do hospital com quimioterapia Ć© a receita do ano para a indĆŗstria farmacĆŖutica".

Nesse cenÔrio, os irmãos não tem interesse em uma redução de custos.

Se aplicarmos isso Ć  saĆŗde:

→ Os custos (internaƧƵes, cirurgias, medicamentos, terapias, exames) sĆ£o uma despesa necessĆ”ria para os pacientes ou pagadores (como governos ou planos de saĆŗde).

→ Do outro lado, esses custos sĆ£o a receita para outros players, como hospitais, clĆ­nicas e empresas farmacĆŖuticas.

Cada jogador no mercado de saúde tem sua própria estratégia para maximizar seus ganhos:

→ Quem presta serviƧo aumenta a sua receita cobrando cada vez mais e aumentando o volume.

→ Quem paga a conta quer minimizar seus custos enquanto acessam o cuidado necessĆ”rio.

Por outro lado…

Em um jogo de soma NƃO zero āŽÆ sua irmĆ£ nĆ£o ganha aumento quando vocĆŖ compra uma blusinha no cartĆ£o. (alĆ“ Shein).

A cooperação poderia beneficiar ambos os lados (por exemplo, melhorando a eficiência, reduzindo custos).

No entanto, quando cada real de custo para um jogador Ć© a receita de outro, hĆ” menos incentivo para reduzirem os gastos, pois isso afeta diretamente sua renda.

No contexto da teoria dos jogos, isso cria um dilema do prisioneiro, onde o objetivo coletivo (reduzir os custos de saĆŗde para todos) entra em conflito com os incentivos individuais (maximizar a receita).

Isso explica por que reduzir custos na saúde é tão difícil:

Os jogadores que dependem dessas receitas tĆŖm menos interesse em cooperar para reduzir o "bolo" financeiro geral.

Como vocĆŖ enxerga a soma zero na saĆŗde?

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Teoria dos jogos

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šŸ’­ Citação

A fraude do reembolso continua. SerÔ que conseguiremos parar isso nos próximos anos?

Por hoje é só!

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Domingo que vem tem mais,

AbraƧo!

Thiago Liguori

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